看病难、看病贵的问题依然存在

中国网：从09到现在，我们在医改过程中取得了很大的成果，也让我们老百姓深刻感受到了，包括覆盖城乡的基本医疗卫生体系，医疗保障制度的覆盖，还有基本药物制度，都取得相当大的成就，但是我们在看到成就的同时，似乎还有一些问题依然存在，比如看病难、看病贵，这个顽疾好像到现在还没有得到根本的解决。

李玲：没错，看病难、看病贵的问题依然存在。冰冻三尺非一日之寒，简单地说我们国家在改革的过程中，其实医疗卫生的政策都是配套当时国家经济改革的，比如当时职工医保是因为国有企业转制改革，为了解决企业破产下岗人员的问题，当时没有建立制度，卫生政策要给经济政策让路，同时我们又简单把经济政策应用到了卫生领域，认为医生捧着金饭碗，干吗还向国家要钱，自己挣钱去吧。

中国网：市场运营。

李玲：没错，以药补医，耗材、器材都是补偿的政策，因为国家补偿不足，让他们自己去挣钱，在这条路上他们其实就已经偏离了惠民的基本原则，而且这么多年，偏离的还比较远，所以一下扭过来需要比较好的制度设计。简单地说，现在医院，特别是大城市的医院已经在自己挣钱、自我发展的路上走的挺顺畅，我们现在要恢复公益性，要让老百姓享受到安全的、可靠的、有效的、价廉的医疗服务，就是让它走一条新轨道，怎么把这条新轨道建起来，把他们从旧轨道上扭转过来，就是难点所在。所以李克强副总理这篇文章说我们积累了经验、探索了路子，说得非常到位，我们知道目标是什么，但是这个新轨道怎么走，就需要探索，我觉得这几年办的试点体现了我国政治制度的优势。我跟美国方面专家交流比较多，也一直很关注美国医改，对比以后，就可以看到我们的优势在哪。

像奥巴马医改方案通过以后，其实仅以法律的形式确立，立法后，路就铺好了，但缺乏灵活性，而我们是由国务院出台深化医药卫生体制改革的意见，各地可以试点，在试点过程中，当然会耗费掉很多成本，有些试点甚至不知道路往何方，但中国幅员如此广阔，在不断试点过程中，慢慢的，路就走出来了。比较典型的是陕西的神木、子长，北京东城区的社区，上海的闵行区，厦门的信息化，但我个人认为做得最好的，还是安徽的综合改革。

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