三管齐下 保障基本公共卫生服务均等化实现

　　促进基本公共卫生服务逐步均等化

　　基本公共卫生服务均等化是指全体城乡居民，无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收入，都能平等的获得基本公共卫生服务。基本公共卫生服务均等化可从两个角度理解：从保障公民健康权益的角度看，意味着人人享有服务的权利是相同的；从服务的内容看，是根据居民的健康需要和政府的财政承受能力确定的，既有面向人群的公共卫生服务，如统一建立居民健康档案，进行健康教育等；也有面向个体的公共卫生服务，如妇幼保健、艾滋病的"四免一关怀"、血吸虫病的防治等。

　　实现基本公共卫生服务均等化，目标是保障城乡居民获得最基本、最有效的基本公共卫生服务，缩小城乡居民基本公共卫生服务的差距，使大家都能享受到基本公共卫生服务，最终使老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病。

　　现阶段的国家基本公共卫生服务，包括疾病控制、预防接种、疫病监测与报告、妇女及生殖保健、儿童保健、老年保健、健康教育、健康信息的收集报告、健康危险因素的检测干预等内容。随着经济社会发展，将适时调整国家基本公共卫生服务项目，以满足人民群众不断增长的公共卫生服务需要，提高全民健康水平。

　　要从三个方面保障基本公共卫生服务均等化的实现。在投入方面，一是加大专业公共卫生投入，二是建立和完善城乡基本公共卫生经费保障机制，三是支持实施重大疾病防控、国家免疫规划、农村妇女住院分娩等重大公共卫生服务项目。在建设方面，一是加强公共卫生服务能力，提高应对重大疾病及突发公共卫生事件的能力；二是积极推广和应用中医药预防保健方法和技术，充分发挥中医药治未病的作用。在管理方面，一是加强规划，二是加强绩效考核，三是转变服务模式。

　　目前，9类基本公共卫生服务和7项重大公共卫生服务项目全面开展，城乡居民规范化建档人数达到6.2亿，5400多万名高血压和糖尿病患者得到了规范化管理。上海闵行、四川新津等地以居民电子健康档案为核心，建立医疗卫生机构互联互通的医药信息化管理系统，切实增强了基层公共卫生和基本医疗的服务能力和利用率，也有力推动了基本药物制度和基层综合改革实施。