医院承诺制笫一人—陈凤林

记者 张家驹 朱子玉

是谁将承诺制引入了医院？

他就是本文的主人公，北京安太医院院长陈凤林。

记者曾去过许多大小医院，患者和医生的关系很简单，就是我看病交钱，你治病收费，哪里还有什么承诺，还签什么合同，更没有治不好病，还要退款这一说。然而北京安太医院却做到了，而且已经坚持了10年，自始至终都一无反顾地履行了向患者的承诺，医院承诺制不但受到广大患者的拥护和好评，也锻造了一支精湛的医疗团队。

年少记忆刻骨铭心

说到医院的承诺制，陈凤林还真有一肚子话要讲。他对记者说：我是内蒙古赤峰人，出生在偏僻的农村，我很清楚地记得，上初中时的一个春节前母亲病了,因没钱看病,卖掉了预备过年的猪肉。可是钱花了，母亲的病却没有治好，全家过年连猪肉也没的吃，那时我曾经萌生了向医生讨回钱买猪肉的冲动。1977年恢复高考，我考上了赤峰卫生学校，毕业当了医生，11年后考上了中国医科大学研究生，1994年毕业来到北京，先后在几家大医院工作 ,后来还当上了院长，医患关系还像我小时候看到的一样，有的患者没看好病,钱也不退,还得生一肚子气。于是我就想,医院应该实行承诺制,向患者负责。然而想归想,因为我是姓“公”的院长,再好的办法说了也不算数,所以只能束之高阁。2003年，我融资成功,在北京组建了北京安太医院。说到这里，陈凤林院长笑着对记者说，我长时间的夙愿终于有望实现了,北京安太医院率先施行: 医疗质量承诺制，医疗费用包干制。

记者点评：存在决定意识。年少时的辛酸记忆，对陈凤林来讲，是那样的刻骨铭心，这成为他后来形成和率先推行承诺制的启蒙点，并影响和成全了他为之奋斗的事业。

敢为天下先承诺制

北京安太医院院名就是陈凤林起的。他说，安太是“安胎”的谐音,因为我们拥有治疗复发性流产的中、美、欧发明专利和科技进步奖,主要是治疗各类复发性流产(习惯性流产)和不孕症，后来业务发展逐渐全面，助孕中心，微创妇科，催眠水中分娩，三快口腔和微创男科相继设立，成为了一个业务技术全面的妇产医院，北京安太医院矗立于丰台区嘉园路，门前高高飘扬着医院承诺制的大旗,就像初生的太阳光芒万丈。

陈凤林认为，医患之间的医疗活动是一种特殊形式的商业活动，既然是商业活动，就应该有承诺，这样对医患双方才公平。于是他在医疗行业中第一个提出医院承诺制的崭新理念，喊出了“医院属商业运营，应对治疗后果负责”的强音，对复发性流产、不孕症、子宫肌瘤保宫、子宫腺肌症保宫、张力性尿失禁、宫颈糜烂、宫口松弛、宫腔粘连、盆腔粘连、低促闭经、顽固性阴道炎及非医学指证不做剖腹产等实行签约治疗，达不到目的退全款。

北京安太医院的院旗高高飘扬在医院门前，上书“有承诺的医院—安太妇产”。陈凤林讲：“承诺”是安太的金色标志。与患者签约的《治疗合同》中规定，患者在合同有效期满时，病症末治愈，医院必须退全款。陈院长又说，“退全款”真正将承诺进行到底了。医生如果诊断不清，治疗不灵，不但要退治疗费，药费也要搭上，“损了夫人又折兵”。陈院长对记者说，实行承诺制以来，北京安太医院总的来讲是盈利的。但有时也亏过，如一个患者缴费4万元包治不孕，术中发现是结核后遗症，最后医院花了几十万元，患者才怀上孕。

记者点评：达不到目的退全款，让患者心里踏实，感到公平，所以患者纷至沓来，这就是承诺的力量。这说明，承诺是一面旗帜，是一种信仰，是一份诚信，更是一个责任。

承诺制度激发医生学习热情和责任心

推行医院承诺制，是开天辟地之举，为了让承诺制在医院形成共识，所有员工入职之时都要站在承诺大旗下宣誓：我自愿加入安太团队,在医疗实践中履行承诺制.医疗质量成了衡量专家的考核标准。

北京安太医院推行承诺制，极大地调动了医护人员钻研技术的积极性，从而更进一步推动了承诺制的有力实施。医生责任心和服务态度也有质的飞跃。签约治疗的退费率也成为分配的指标。陈凤林院长向记者介绍了这方面的情况。他说：我们不搞通常的评优，但是北京安太医院每年要分房，分汽车和发放年终大奖，着眼点就是看谁的医疗质量高。还规定医疗质量高的核心员工退休以后，按工作年限获得医院内部退休金。承诺制对培养、稳定安太专家团队起到了显著作用。同时医院承诺制也打消了部分医生为了提成，乱开检查化验和开大处方、推荐那些没有确切疗效治疗措施的邪念，因为治不好要退全款，那样最后的买单者就是医院，或者是医生本人。当然医生为了提高医疗质量，医院必须配备精良的医疗设备，部分医护还要经常出国考察。

记者点评：承诺之意，是对某项事务答应照办，这本身就意味着郑重和严肃。陈凤林院长视承诺如山，所以执行起来，就说到做到，不讲条件，不打折扣，治不好退全款才是真正的承诺，而不是退部分款。

承诺恩泽患者

许多久治不愈的患者被承诺制吸引到北京安太医院，经过安太专家的治疗，达到了治疗目的，她们纷纷录制感谢视频、送来锦旗和感谢信，表述了她们对安太医院承诺制的切身感悟和感谢之情。因篇幅有限，记者只择选几封感谢信中的只言片语以飨读者。

吴京京说：34岁的我因为复发性流产10多次，多家医院诊治无效，在北京安太医院签约治疗后成功孕育到足月，并在安太水中催眠分娩中心产下了自己的孩子，全家人高兴极了,是北京安太医院给了我做母亲的权利。

安立露说：我因为输卵管阻塞不孕10年，3次试管失败，在北京安太医院签约治疗，做了两镜一丝手术，术后3个月就怀孕了，我又在北京安太享受了催眠分娩和水中分娩，顺产了8斤的宝宝。

陈太爽：我是多囊卵巢综合症患者，肥胖、闭经不孕5年，北京安太医院签约治疗，给我做了宫腹联合手术，术后没等瘦下去就怀孕，我快到预产期时，我体重达到135kg，天津医院走遍，他们都不收我，说自然分娩危险，剖腹产又怕切口不愈合。没办法我又回到北京安太医院，2010年8月8日13时50分，我在安太水中顺利产下了5斤6两的宝贝儿子。

张成云：我痛经特别厉害，两次婚姻失败，失去了生存的勇气。后来一个网友告诉我她因为子宫肌瘤，当地医生要她切除子宫，她没有同意，后来在北京安太，腹腔镜下切出来104个肌瘤，子宫保住了，没有开腹，也没有输血。我毅然来到北京安太，与医院签约，进行了腹腔镜下的腺肌症病灶切除，术后不但消除了痛经，还保留了生育能力，我又一次步入了婚姻殿堂，北京安太医院是我的再生父母。

朱利安说；我来自美国，曾经有2次剖宫产历史，现在第三胎，走遍北京各大医院都说必须剖腹产，我们来到北京安太催眠水中分娩中心，教会了我自我催眠和产道准备，承诺让我试产，2010年1月18日，己经44岁的我，在北京安太催眠水中分娩中心生下了宝宝。否定了权威们2次剖产后不能试产的鬼话。 IVY女士，是联合国母乳促进会的工作人员。她说：我在北京安太医院经历了隆重而热烈的分娩庆典过程，庆典大厅门口上方的横批是：烛光倩影典庆分娩；两侧对联是：盛装母子出产房，鼓乐齐奏圣母颁。在这里生孩子没有一点恐惧和焦虑，是在欢乐的海洋中生产，不痛而快捷，我幸福极了。我愿意成为北京安太医院的志愿者，向世界宣传安太。

记者点评：俗话讲，金碑银碑不如口碑。陈凤林院长如何？北京安太医院如何？上述几位患者的自肺腑之言不就是最好的口碑吗？

医院承诺制也体现在公益活动中

陈凤林出生在农村，参加工作后他就暗暗立下誓言：我一定要为农民及其困难患者多办点公益事业，尽力为他们排忧解难。这不仅是陈凤林当初的誓言，实际上也是一种承诺。当了北京安太医院院长后，陈凤林兑现了自己的承诺。他对记者说：我搞公益事业不是以捐助为主，而是以服务为主。如对一次性付款有困难的患者实行分期付款；来自农村的患者一律减收10%费用（只此一项10年来就多达1000万元之巨）；贫困患者可以减收部分费用，免费体检；免费为患者赠送各种健康资料；进行患者出院后的回访；几次送医送药到草原为农牧民义诊；到高校开展性知识宣讲活动；开设不孕症课堂和孕妇课堂；开通24小时公益热线服务电话:010-67537758，随时解答患者的疑问。

陈院长笑着对记者说:我们开展公益活动的目的,就是为更多的患者服务, 将安太医院的承诺制外延到更大的范围和人群中。

记者点评：我是农民的儿子，不能忘记农民的本色。陈凤林院长言行一致，说到做到，将利民公益事业主要定在以服务为主上,而且做到制度化、人性化、经常化，实为难能可贵。

文化理念支撑承诺

每个患者一步入北京安太医院笫一感觉，就如同在文化的海洋中。安梨树下一块硕大的石头上写着：真实，两个大字，落款陈凤林，标志着北京安太医院文化的核心是真实；大厅的右侧一面墙是近千个中外小宝宝的照片,这些宝宝秀的出生地均是安太医院。整个医院都会让你领略到医院物化人文的底蕴,如有按不同民族准备的房屋,温暖无痛一站式服务,其中的温暖是指接触病人的液体和物体都要达到37°。

让记者深受感染的是北京安太医院的深层次并有个性的特色文化。如医院宗旨：科学、诚信、创新、分享；安太理念：真实就是力量，不惟书、不惟上、只惟实；有效多贵也便宜，无效多便宜也贵；倡导温柔分娩，反对暴力干预；捍卫子宫，反对阉割……构成了北京安太医院一系列医院文化。而这一切都是陈凤林亲手策划并撰写的，这些点点滴滴渗透着他的心血、智慧及强烈的事业心。

北京安太医院还建立了www.fenglinchen.com、www.xjat.com网站，推行他的医院承诺制和安太专利特色技术。

陈凤林院长十分感慨地对记者说，承诺制是安太医院的最高行动准则和归宿点，我们所开展的一切工作，都是为此服务的，而医院文化又是其中的最重要部分。医院文化所倡导的多种理念，是对承诺制的强有力支撑。如果没有医院文化的理念做支撑、做后盾，承诺制就会势单力薄，就会是一个空架子，就不会有生命力。北京安太医院之所以10年如一日地能够坚持推行承诺制，就是因为有医院文化的多个理念做支撑。

记者点评；北京安太医院的企业文化的最大特色，就是联系医院实际，使医院文化充满了浓浓的文化味、个性味和人性味，让每一个患者和参观者感叹不止。

医院承诺制是医改的突破口

北京安太医院推出的承诺制，不仅在广大的患者中产生了强烈的反响和共呜，同时在业内和社会上也引起了广泛关注。在这当中，有支持者,也有质疑者。向患者实行承诺的大方向究竟对不对，广大治愈后患者的千言万语，就是对此作出的最好评价。另外来自海内外诸多新闻媒体的报道，也是对北京安太医院承诺制的首肯。

北京安太医院先后被评为国家高新技术企业， 中关村创新型企业。还在美国建立了 RSA Institute，使安太技术国际化。医院承诺制让患者、医生、医院同处于一个透明、平等、公正的平台之上，使医疗活动回归自然；承诺制也推动了安太技术，早期复发性流产诊治两项技术先后获中美欧的发明专利；北京安太还发明了宫颈松弛晚期流产的未孕状态下的腹腔镜宫颈埋箍术；石女异体阴道粘膜移植和子宫内膜移植阴道子宫再造术。开腹手术已经淡出北京安太医院，内窥镜，射频消融和机器人微创技术已经成为主流；北京安太医院开展催眠水中分娩，降低产痛，缩短产程，减少产伤，顺应回归自然的历史潮流，与国际WHO接轨。医院承诺制也让陈凤林获得了诸多殊荣，如医院承诺制第一人，物化人文创始人，国际复发流产专家，石女之父等。党的十八大报告有“美丽中国”这样一个振奋人心的词语。“美丽中国”不是一个空架子，而是由具体的人和事组成。记者通过采访，深感陈凤林院长就是一个“美丽中国人”，他之所以“美丽”，是因为他在医疗行业率先倡导和推行了医院承诺制，并卓有成效，为医改作出了不可小视的贡献。如果能有更多的陈凤林式医生和更多的北京安太式的医院，那么医患关系就会更和谐。承诺制可能会成为医改的突破口。

2012年11月15日，Dr. Scher,Jonathan，从美国纽约来到北京安太医院，与陈凤林院长探讨他的复发性流产发明专利