廖长清：勿让肝脏“蒙上纱” 健康生活不离它

文 / 闫晓聿 赵强

肝脏是人体内最大的消化腺，是体内物质能量代谢的“中心站”，据估计，在肝脏中发生的化学反应有500种以上。它的健康直接影响着人类的新陈代谢，甚至生命安全。

肝病形成的原因为何？如何预防和控制肝病的发生？怎样能让我们拥有一个健康的肝脏？带着这些问题，我们与全国著名肝病专家廖长清进行了深度探讨。

中国网：廖医生您好！肝病的形成和发病原因是什么？现在有越来越多的人饱受肝病的折磨，并已呈现年轻化趋势，您怎样看这种现象？

廖长清：肝病的种类很多，有：脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化和肝腹水等不同种类的肝病，而以乙型肝炎患病人数最多，目前全国乙肝患者超过了1.2亿人。不同的肝病是由不同的病因所致。因此，治疗肝病必须辨证论治，做到对症下药，药随证转，才能收到良好的治疗效果。

肝炎病毒、长期过量饮酒等，均为肝病形成的原因；乙型肝炎是一种慢性传染病，居肝病之首，患病人数最多，无法有效地治疗乙肝，消除传染源，母婴垂直传播，是乙肝病毒传播的主要途径，生孩子、纹身等都是以年青人为主体，所以这也使肝病越来越年轻化。

中国网：请您谈一谈，在预防和治疗肝病方面，所取得的成绩和成果？

廖长清：首先，我创立了肝硬化治疗新技术。

肝硬化属于中医的鼓胀，数千年来积累了非常宝贵的临床经验，如明代著名医学家王冰所云：“上焦气乏，中焦气壅，欲散其满，则更虚其下，欲补其下，则满甚于中，治不知先攻其下，药入或病减，药过依然。乃不知，少服则资壅，多服则宣通，峻补其下，以疏其中，下焦自实，中满自除。”但中医观外测内的诊断方法，无法了解肝脏内部的变化，只有病至中晩期才能确诊，故命名 “鼓胀”。多从寻找脘腹胀大的原因与消除方法入手；以气滞、血瘀、水蓄立论。

气滞、血瘀、水蓄，虽然是形成脘腹胀的原因，但它更是肝病日久，气血亏虚，功能减退的病理产物，非肝硬化致病之因素。传统医学由于诊断方法滞后，无法了解肝硬化的实质性病理改变，因此，既不能正确认识肝硬化，又失去了最佳治时间，故治疗效果差。

影像学检查可以直接观察到，肝硬化患者肝脏的实质性病理变化，为对肝硬化的研究提供了客观依据。故我将望、闻、问、切四诊合参，所收集的资料与现代医学的检查相结合，同时作为研究肝硬化的根据，探索肝硬化中所岀的肝肿大、肝缩小、结节与条索状的不同原因与机理，跳岀了传统医学对肝硬化的研究方法与思维模式。

中医虽然对肝脏左叶与右叶，不同的生理与病理未进行深入研究，没有留下较可参考的文献。但对于肾的研究则较深入，明·张景岳创立的左归丸滋肾阴，右归丸补肾阳的理论与方剂，有较高的临床价值，说明了左肾与右肾，内含不同的物质与功能。由此可见，肝的左叶与右叶的功能与属性不同。按中医肝体阴而用阳，左阴右阳，左气右血的理论，说明肝脏左叶肿大属血热。治法：凉血、活血；右叶肿大属气分湿热。治法：清热除湿、活血；肝脏左叶缩小，是肝血不足，右叶缩小，是津液溃泛等的新理论、新技术，解决了肝硬化这一医学史上的难题。

其次，编著了《揭开乙肝的神秘面纱》一书：1991年我在四川省渠县，开设了“渠县乙肝肝硬化专科门诊”。承蒙家乡父老的支持，我广泛地接触了各类肝病患者，掌握了大量的第一手资料。通过多年的艰苦探索，逐渐掌握了乙肝的发病规律与病理特点，创立了以阴阳辨性质，卫气营血辨病位的独特理论与治疗方法，解决了半个多世纪无法解决的医学难题。编著《揭开乙肝无法转阴的神秘面纱》一书，2011年上报国务院和国家医学教育发展中心，于2012年3月由中国古籍出版社出版；2012年12月10日我受中央电视台邀请，讲授“对话肝病的预防与治疗”，从2013年元月10日起，由中央电视台华人频道向全球播出，播出时间为一年。

中国网：任何事情都并非一帆风顺。在治疗肝病方面，您曾遇到哪些阻碍和误区？多年的从医临床经验，您形成了怎样的特色疗法？

廖长清：传统医学至今尚无检查乙肝的方法，望闻问切的诊断方法，根本无法诊断岀是否感染乙肝病毒，无症可辨, 无法辨证。因此，开如也和其他中医一样，从湿热论治乙，疗效不佳。后来，总结认为：“任何一个民族，一种技术，能传承数千年，都有它的优点。”故将两对半、HBV-DNA、肝功同时作为辨证的根据，创立了 “以中医主导，西医检查为根据，去认识处理疾病医疗特色。”

要说在治疗肝病方面最大的阻碍，我想应该是不知如何申报科研成果。有个美国学者读了我编著的《揭开乙肝无法转阴的神秘面纱》一书后，到我家中来拜访我时说：“您的著作写得太好了，不但继承弘扬了传统医学，也充分吸收了西方医学之精华，形成独特的理论体系与治疗方法，在欧美等西方国家也很受欢迎。你在研究肝病方面所取得的成就，完全可以获得世界医学诺贝尔奖。”我说：“申报诺贝尔奖，为国争光，我非常想，但不知如何申报，也希望有关部门为我提供相关信息，让更多的肝病病人早日康复，并有利于弘扬传统医学。”

中国网：快节奏的生活状态，让亚健康不断侵袭现代人，您认为怎样才能更好地预防肝病的发生？

廖长清：俗话说：“笑一笑，十年少；愁一愁，白了头。”这句古语虽被众人“说烂、吃透”了，但是却形象地表明心理与健康的关系。

情志舒畅、起居有常、饮食清淡、不妄劳作、不吸烟以及少饮酒，这是养身之道，也是预防肝病的最好方法；而乙肝患者应该积极治疗，争取乙肝e抗原，HBV-DNA转阴；未感染乙肝病毒者应注射乙肝疫苗，让肌体产生抗体。

中国网：医生职业，最大程度上保护了患者的生命与健康，对于人才队伍建没方面，您有怎样的见解？

廖长清：对于人才队伍的建设，首先要改革学术思想理论体系。笔者以两对半，HBN-DNA, 肝功化验为依据, 以阴阳辨性质, 以卫、气、营、血辨病位的深浅，不但治疗效果好，而且也容易掌握。如我在华山肝病医院时，给我安排了一个学护理的大专生，跟了半年就能掌握治疗技术，甚至与一些副主任级医师相比，并更胜一筹。有了先进的学术思想，再加上好的教材，才能培养岀高素质人才。

中国网：回顾从医生涯，你有怎样的人生感悟和执业体会？

廖长清：医疗本身就是一个救死扶伤，行善积德的行业，如果将医疗作为一个赚钱的工具，那就违背了做人的良心与职业道德。做医生不能光为钱，还应该时刻想到医生的社会责任和职业道德。

无论前方的路有多少荆棘，我仍然会毫不犹豫地走下去，让更多的人拥有健康。

【人物档案】

廖长清，1948年出生，四川省渠县人。现任中华名医理事会副会长、中华临床医学会理事等职务。少年时师从三代专治肝硬化的民间医生。40多年来，他发表过肝病论文10多篇，编著有《揭开乙肝无法转阴的神秘面纱》和《肝硬化的形成与治疗》等书。