钱叶勇:勇立涛头为撑起一叶生命帆舟 |
中国网 | 时间: 2013-12-11 | 文章来源: 中国网 |
战士是永远追求光明的,他并不躺在晴空下面享受阳光,却在暗夜里燃起火炬,给人们照亮道路,使他们走向黎明。 ——巴金 文/段海望 唐华 钱叶勇是一名战士,他的战场是手术台。 生活中的24小时待命,手术台上的通宵达旦,钱叶勇的心愿只有一个:为患者留住生命、留住健康。 钱叶勇1986年自解放军第三军医大学毕业,1991年获得军医进修学院外科学硕士学位,现任解放军三O九医院全军器官移植研究所移植外科主任。同时,他也是全国肾移植科学登记系统北方区域负责人。 据悉,钱叶勇全年中有100多个夜晚,是在医院手术室里紧张度过的。 对此钱叶勇表示:“一个通宵换一条生命,值!”
肾脏移植领域排头兵
有人说,器官移植是人类医学史上最伟大的突破之一。 迄今为止,人类已经能够完成除大脑之外所有器官的移植。而据统计,全世界已有近100万人通过器官移植获得了新生。这相当于一个小型城市的人口总和。 排斥反应是器官移植领域,长期以来未能很好解决的一个难题,因此,降低移植中器官的排斥反应发生率,以及移植物失功率非常重要。 多年来,钱叶勇在免疫制剂领域开展了一系列的研究工作,尤其是在对调节性T细胞的研究中,发现该细胞在免疫排斥反应中担任着重要角色。之后,他发现了一种名为“雷公藤多甙”的中药。这是我国首次在中医学基础上研制出免疫抑制剂,临床使用后,取得了很好的效果,震惊业界。 在手术台上,钱叶勇是个完美主义者。他注重每一个细节,像个艺术家。他的手术也每每成为大家学习的范本。 多年来,钱叶勇开展了多项大器官移植,攻破了多项大器官临床技术难关。他曾参与309医院首例腹腔镜活体取肾移植手术;先后开展过左路、中路、右路快速尸体取肾术、快速整体取肝术、肝脏移植术、胰肾联合摘取术、胰肾联合移植术等多种类型的移植手术。 钱叶勇医术高超、实战经验丰富,是我国肾脏移植领域的排头兵。
筹建全军器官移植中心
1986年大学毕业后,钱叶勇就确立了肾脏移植这一职业方向。他希望留在新桥医院,因为新桥医院是当时全国仅有的能够开展肾脏移植手术的医院之一。 可惜当年新桥医院的肾脏移植科已没有指标,几经辗转,钱叶勇最终“落户”309医院。当时,309医院的泌尿外科刚刚建立,人才短缺、器材简单、资金不足,且缺乏肾脏移植方面的经验。 但是,钱叶勇没有退缩,他知道只有在泌尿外科,自己才能接触到肾脏移植。 到岗没几天,钱叶勇就向领导提出了开展肾移植的建议,以当时科室的条件来看,这近乎有些天方夜谭。不过,他最终得到了领导的支持。 万事开头难。在简陋的条件下,钱叶勇从动物实验开始,一步步向着肾移植技术领域迈进,经过持续的努力,工作渐渐有了起色。 为了提升自己在肾移植方面的知识、技术,钱叶勇后来考取了当时国内肾移植领域泰斗之一、301医院泌尿外科主任李炎唐的研究生。毕业后,他迅速回到309医院筹建肾移植科室。 2002年4月,在泌尿外科的基础上,309医院联合肝胆外科及胸心外科,成立了器官移植中心。在钱叶勇和团队的共同努力下,该中心迅速成长为国内顶尖的具备高精尖技术的肾移植团队。 2006年,309医院器官移植中心被解放军总后卫生部确定为全军器官移植中心。之后,中心开展了肾、肝、胰腺、心、肺、小肠及干细胞移植,成为国内外单中心移植类别最多的单位。 如今的309医院全军器官移植中心,已发展成为一个多元化、综合型医学中心,办公设施先进,人才储备丰厚。其年收容量及病床周转次数,在军队同类学科领域,处于领先地位。中心收治危重疑难病人比例高,危重病人抢救成功率在85%以上,居国内同类学科领域领先水平。 凭借高超的治疗技术,目前,309医院全军器官移植中心在军内外都享有较高的声誉。
担当“北方片区负责人”重任
据钱叶勇介绍,肾移植最困难的不是手术部分,而是肾源的寻找。 一方面,与患者相匹配的器官比例很低,一般只有约30:1。另一方面,受传统观念影响,普通百姓对于捐献器官还难以接受。 “肾源将成为未来制约肾移植进一步发展的最重要因素。”钱叶勇说。“虽然每年都有人捐献,但比起需求患者的数量,完全是杯水车薪。” 目前,肾移植工作中肾源的供需矛盾,在国内已是十分严峻。 为了寻找肾源,钱叶勇带领团队几乎跑遍了祖国的大江南北,包括东北、新疆等边远地区。路途的遥远、艰难,天气的寒冷、炎热不说,还经常不被理解、不被接受。 不过钱叶勇坦然地承担了这一切,“一切都是可以理解的,一个生命的逝去总是令人难过的,但是为了另一个生命的重生,我们愿意承担。”钱叶勇说。 2007年,卫生部开始对肾移植加强管理,准备建立中国肾移植科学登记系统(CSRKT)数据中心,以便对全国各医院开展肾移植手术进行统一管理。这是推进我国器官移植事业步入规范化、制度化、有序化新时代的重要举措,对确保有限的供给器官的充分应用,具有重要的现实意义。 经过与其他7家大医院的激烈竞争,309医院最终夺得了CSRKT管理权。 2008年,卫生部人体器官移植技术临床应用委员会成立了CSRKT管理委员会,负责管理CSRKT的日常运作,309医院被确定为CSRKT数据中心。后来,该系统在全国被划分为5个片区,钱叶勇担任了北方片区的负责人。 建立5年来,CSRKT已收纳近6万手术病例,目前已建设成为仅次于美国的全球第二大肾移植数据库,在全球的影响力日益增大。 目前,我国共有123家医院被授权开展肾移植手术。按照规定,只要开展了肾脏移植手术,该医院就必须在72小时以内,上报CSRKT数据中心。因此,大数据库的建立,使得各大医院能够共享器官移植的资料和数据,这对肾脏移植和器官移植行业的科学研究意义重大。
尊重生命,不放过任何机会
钱叶勇常说的一句话是:不放过任何机会。他认定:好的医生除了理论、技术纯熟之外,最重要的特质是尊重患者的生命。 某年春节,钱叶勇坐在热腾腾的饭桌前,突然电话响了。挂断电话后,他便急匆匆地赶到医院,帮一个重症患者实施手术。经过6个小时的紧张抢救,手术终于取得成功。而考虑到患者病情刚刚稳定,钱叶勇不顾疲惫,坚持守在办公室,直到天亮才离开。 还有一次,一位已经被北京几所大医院拒收的湖南籍女患者,慕名来到309医院,找到钱叶勇医生,寻求最后一丝希望。 面对这位瘦骨嶙峋、持续高烧两个多月,在死亡边缘挣扎的重症肾病患者,许多人犹豫了,到底该不该接收?万一失败,除了声誉受损,可能还得面临其他相应的医疗风险。 然而,钱叶勇毅然接收了这位患者。“在复杂的困难面前,我想我们应当回归本真,医生是做什么的?医生的存在就是救死扶伤。”钱叶勇说道。 治疗比预想顺利。经过一段时间的治疗、调理,患者的药停了,尿蛋白没有了,贫血也纠正了,精神完全恢复了正常。 一个鲜活的生命,重新绽放出了灿烂的生命之花。 作为一位师者,钱叶勇对学生采取的是“放手不放眼”的培养方式,敢于大胆放手让学生独立完成手术。另外,他注重医德的延续与弘扬,始终跟学生强调:病人的利益永远高于一切。 目前,钱叶勇的团队每年开展肾移植手术200例以上,数量和成活率均居全国前列。他们还逐步开始了亲属移植手术的推广,并将研究逐渐延伸至肾移植后病人的感染问题领域。 罗曼·罗兰曾经说过:世界上只有一种英雄主义,那就是了解生命,并且热爱生命的人。钱叶勇无疑是这支英雄队伍中的出色一员。
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