中国网：中国访谈，世界对话。欢迎您的收看。今年是新中国成立70周年，70年来，尤其是改革开放以来，我国医疗卫生事业取得了飞速的发展。这其中，医院做了哪些工作，取得了哪些成绩，同时还存在哪些亟待解决的问题？中国网《中国访谈》节目在第四届现代医院管理能力建设与发展大会上采访了多位医院院长和相关领域的专家。
北京市医院管理局原局长、朝阳医院原院长封国生接受中国网《中国访谈》专访 李佳/摄影
中国网：欢迎冯会长做客《中国访谈》。医改的目标就是要解决老百姓看病难、看病贵的问题，那我们在改革上有哪些举措？取得了什么样的效果呢？
封国生：自2009年以来，我们国家开始了新一轮的医改，到现在已经整整十年了。这十年来，我们国家在解决群众看病难、看病贵方面取得了显著成绩，进行了各项改革的推进，使很多改革措施也得到了落实。
首先，为了解决群众看病难的问题，推进了分级诊疗，尤其是加强了基层医疗机构的建设。比如说在城镇重点加强了社区医疗中心的建设；在城乡重点加强了县医院、村医院、村卫生室和镇医院的建设，尤其是县医院建设，使医疗体系得到了进一步的健全。同时，推动了大医院支援基层医疗机构，开展公益性活动等一系列的举措，尤其是在改革的过程当中提出来，要建立分级诊疗体系，为了使分级诊疗体系得到更好地落实，推出来在城镇要推行医联体建设，在城乡要推进以县医院为核心的医共体建设，这样就把大医院和基层医疗机构紧密地结合在一起。这种结合包括医疗方面的联动、医保方面的联动，以及一些信息化的联动，通过这些联动形成了利益共同体、医疗服务的共同体，使分级诊疗得到更好地落实。
再有，加强了基层医务人员的培训。大医院通过公益性活动加强对基层医疗机构的人才培养，使基层医疗机构的医疗服务能力也得到了进一步的提升，包括一些硬件设备、基础设施，同时也包括人员的服务能力等等。由于采取了一系列的举措，使人民群众就医更加便捷。
当然，在医保报销政策方面、价格体系方面和医疗制度方面也进行了改革。引导人民群众在就医过程当中能够理性就医，来选择自己的就医方式，尤其通过医疗体制改革，鼓励和引导百姓常见病和多发病到基层医疗机构就诊，大医院也要主动把常见病和多发病分流到基层医疗机构，充分发挥大医院的诊断治疗疑难复杂疾病的定位，使各级医疗机构的医疗资源得到充分地发挥和利用。
再加上，医保体系也更加健全和完善，普及面更广。尤其是第二轮医改以来，我们百姓的医保覆盖面已经百分之百，可以说百姓也敢于看病。另外，由于基层医疗机构的服务能力在不断提升，所以百姓就医也更加便捷了，新一轮的改革，我认为在解决群众看病难的问题上取得了显著的成效，也取得了重大的改善。
在改革过程当中，为了更加方便群众就医，始终把为百姓提供优质医疗服务、改善医疗服务作为整个改革的全过程。国家卫健委历年来都下发一些文件，提出要求，要改善医疗服务行动计划，到现在为止推出的很多举措都是方便群众就医、服务百姓就医非常好的措施，比如说预约挂号、预约诊疗等等，这些应该说都是方便和便捷了群众就医。尤其是近些年来，随着信息化的建设，以及移动医疗和互联网医疗的开展，使百姓就医更加便捷，也推出了很多新的举措。
第二，在解决群众看病贵的问题上，我们国家也推出了很多改革措施。为了切断药品销售和医院的利益关系，我们国家在改革过程中首先就推出了医药分开，也就是取消医院在销售药品过程中的药品加成，提高具有医务人员技术含量的价格体系，这样就切断了药品销售和医院利益关系。同时，加大合理用药的管理，比如说加强处方审核、医嘱的审核，充分发挥临床药师的作用。另外，也加强医疗质量管理，推进临床路径，避免或者是杜绝不合理的用药、大处方等等。
另一方面，医院也加强了合理用药、合理治疗、规范治疗、提高医疗质量等等方面的监督和管理。可以说通过加大管理力度，同时又推进医药分开，使医院的合理化治疗有了进一步的改善，杜绝了不合理的用药现象，大大节省了一些药品的费用，减轻了百姓的负担。
最近，北京市又推出了取消耗材加成，进一步降低检验费用和大型设备检查费用，进一步提升具有体现医务人员技术含量的价格服务体系，比如说手术费用、护理费用、中医的诊疗费用等等，通过这个调整，目的也是要进一步控制和规范合理使用耗材，能够使医疗费用得到很好地控制，进一步减轻负担，同时也是为了进一步调动医护人员的积极性，充分体现医护人员的劳动价值，使医疗服务价值体系更能够合理。
通过这一系列的举措使百姓在看病贵的问题上也得到了很大的改善，尤其是近些年来，医保的覆盖面进一步扩大，在城乡、农村都已经合一，覆盖面达到百分之百，使百姓看病贵的问题得到了根本改善。
中国网：谢谢杨主任接受中国网《中国访谈》的专访。
（本期人员——责编/文字/主持：段冰；后期：张文泉；主编：郑海滨）
